FICHA PROPOSTA DE FILIAÇÃO
 EMPRESA DE GERENCIAMENTO DE RISCOS

Razão Social: Nome Fantasia:
Endereço:      Complemento:
Bairro: Cidade: Estado: País:
Telefone: Fax: E-mail:
Site:   

INSCRIÇÕES LEGAIS

Insc. CNPJ:Insc. Estadual: Inscr. Municipal:
Registro Junta Comercial do Estado de:      Sob o Nº Data:
Registro Cartório de Títulos e Doctos:Município Estado:Sob o Nº Data:

ENDEREÇO PARA ENVIO DE CORRESPONDÊNCIA

Logradouro: Complemento:
Bairro: Cidade: Estado: País:
Telefone: Fax: E-mail:
Nome para Contato:

PERFIL OPERACIONAL DA EMPRESA

Plano de Ação em Situações Emergência / Contingência Própria Coligada Terceirizada Não Atua
Cadastro de Motoristas Própria Coligada Terceirizada Não Atua
Central de Rastreamento e Monitoramento de Veículos Própria Coligada Terceirizada Não Atua
Escolta Armada, Ostensiva ou Velada Própria Coligada Terceirizada Não Atua
Vigilância Patrimonial Própria Coligada Terceirizada Não Atua
Pronta-Resposta (situações de risco) Própria Coligada Terceirizada Não Atua
Levantamento / Diagnóstico Situacional Própria Coligada Terceirizada Não Atua
Roteirização / Plano de Viagem Própria Coligada Terceirizada Não Atua
Investigação de Sinistros Própria Coligada Terceirizada Não Atua
Inspeção de Riscos Própria Coligada Terceirizada Não Atua
Comissária de Avarias Própria Coligada Terceirizada Não Atua
SOS Estrada (voltado a sinistros/acidentes) Própria Coligada Terceirizada Não Atua
Treinamento em Gerenciamento de Riscos Própria Coligada Terceirizada Não Atua
Treinamento para Operador de Monitoramento Própria Coligada Terceirizada Não Atua
Treinamento de utilização de equipamento embarcado. Própria Coligada Terceirizada Não Atua
Outras Atividades

DISTRIBUIÇÃO GEOGRÁFICA DOS ESTABELECIMENTOS

Tipo de Estabelecimento: Filial Escritório Representação

Cidade: Estado: Qtdade Funcionários (Matriz+Filiais):
Dados Societários
Capital Social R$: Data Atualização:

SÓCIOS PESSOAS FÍSICAS (Indique os sócios controladores)

Nome: Cédula Identidade R.G: Estado:
CPF Nº: Data de Nascimento:
Participação Societária: % do Capital Social com direito a Voto.
Capital Social R$: Data Atualização:

Dados do 2º Sócio (Havendo Necessidade)

Nome: Cédula Identidade R.G: Estado:
CPF Nº: Data de Nascimento:
Participação Societária: % do Capital Social com direito a Voto.
Capital Social R$: Data Atualização:

SÓCIOS PESSOAS JURÍDICAS

Razão Social: Insc. CNPJ:
Logradouro: Complemento:
Bairro: Cidade: Estado: País:
Participação Societária: % do Capital Social com direito a Voto.

Dados do 2º Sócio (Havendo Necessidade)

Razão Social: Insc. CNPJ:
Logradouro: Complemento:
Bairro: Cidade: Estado: País:
Participação Societária: % do Capital Social com direito a Voto.

DADOS DO REPRESENTANTE DA EMPRESA JUNTO AO SINDIRISCO

Nome: Cédula Identidade R.G: Estado:
CPF Nº: Data de Nascimento:
Estado Civil: Sexo Masculino Feminino
Naturalidade: Nacionalidade:
Profissão: Cargo:
Logradouro: Complemento:
Bairro: Cidade: Estado: País:
Telefone: Fax: E-mail:
Data da Solicitação: